"김치 없으면 밥 못 먹는데"…암 기여도 1위 '충격'

[이데일리 이로원 기자] 한국인의 암 6%가 식습관 영향인 것으로 나타난 가운데 특히 김치와 같은 염장 채소의 잦은 섭취가 암 발병에 영향을 줄 수 있다는 연구 결과가 나왔다.

(사진=게티이미지)

14일 서울의대 예방의학교실 박수경 교수팀과 서울대 식품영양학과 등 공동 연구진이 국제학술지 ‘역학과 건강(Epidemiology and Health)에 게재한 ’2015∼2030년 한국인의 식습관 요인이 암 발생률 및 사망률에 미치는 영향 비율‘에서 이 같은 결과를 밝혔다.

연구팀은 국민건강영양조사 데이터를 바탕으로 한국인의 식이 섭취 수준을 분석하고, 이를 한국인 코호트 연구 결과와 결합해 2015년부터 2030년까지 한국인의 식습관이 암 발생과 사망에 기여하는 비중(인구집단기여위험도·PAF)을 추정했다.

연구 결과에 따르면, 2020년 기준 한국인 전체 암 발생의 6.08%, 암 사망의 5.70%가 특정 식이 요인에서 기인한 것으로 나타났다. 암 발생만 보자면 미국(5.2%)·프랑스(5.4%)보다는 높고 영국(9.2%)·독일(7.8%)보다는 낮은 수치다.

암 발생에 가장 큰 영향을 끼지는 단일 요인은 ’염장 채소 섭취‘였다. 김치나 젓갈류 등 염장 채소를 많이 먹는 식습관은 전체 암 발생의 2.12%, 암 사망의 1.78%를 유발하는 것으로 추산했다.

그 뒤를 이어 ’비전분성 채소(감자·고구마 제외) 및 과일의 섭취 부족‘이 암 발생의 1.92%, 사망의 2.34%에 기여하는 것으로 나타났다.

반면, 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소(IARC)가 발암 요인으로 지목해 우려가 컸던 ’적색육(소·돼지고기 등)‘과 ’가공육(햄·소시지)‘의 섭취가 암 발생에 미치는 영향은 각각 0.10%와 0.02%로, 아직 1% 미만의 낮은 수준인 것으로 확인됐다. 서구 국가에서 이들 식품이 주요 위험 요인으로 꼽히는 것과는 다른 양상이다.

성별에 따른 차이도 두드러졌다. 2020년 기준 식이 요인으로 인한 암 발생 비율은 남성이 8.43%로, 여성(3.45%)보다 약 2.5배 높았다. 암 사망 비율 역시 남성은 7.93%가 식이 요인에 기인한 반면, 여성은 2.08%에 그쳤다.

암 종류별로는 위암과 대장암이 식습관의 영향을 가장 많이 받는 것으로 나타났다. 식이 요인에 기인한 전체 암 발생 건수 중 위암이 44.3%, 대장암이 43.2%를 차지해 두 암종이 전체의 80% 이상을 점유했다.

특히 짠 음식 섭취가 많은 한국의 식문화 특성상 위암의 기여도가 높았으나, 국내에서 염장 채소 섭취는 점차 줄어드는 추세로, 2030년에는 관련 암 발생 기여도가 1.17%까지 낮아질 것으로 예측됐다.

연구팀은 “이번 연구는 한국의 암 예방 전략이 ’한국인의 식탁‘을 정면으로 바라봐야 함을 보여준다”면서 “덜 짜게 먹고, 채소와 과일을 충분히 섭취하며, 가공육 소비 증가를 경계해야 암 발생과 사망을 줄일 수 있다”고 말했다.

이어 “식습관은 개인의 선택이면서 동시에 사회·문화적 산물”이라며 “영양 교육과 식생활 가이드라인 개선, 식품 환경 변화가 함께 이뤄져야 암 부담을 실질적으로 낮출 수 있다”고 강조했다.