[전문의 칼럼] 예뻐지려는 시술도 아프지 않게 안전하게 받으려면?

[정흥수 BS피부미용클리닉 원장] 40대 직장인 김 씨(43세, 여)는 최근 거울을 볼 때마다 눈에 띄는 잔주름과 피부 탄력 저하 때문에 리프팅 시술을 고민했다. 하지만 주변에서 “울쎄라는 아프다”, “리쥬란은 주사 통증이 심하다”는 이야기를 들으면서 선뜻 시술을 결정하지 못했다. 결국 상담 과정에서 진정요법(수면마취)을 통해 통증 부담을 줄일 수 있다는 점과 마취과 전문의 등 안전한 시술 환경을 확인한 뒤 시술을 진행하기로 했다.

최근 리쥬란, 울쎄라 등 피부 개선을 위한 시술에 관심을 갖는 사람들이 늘면서 통증 관리에 대한 관심도 높아지고 있다. 시술 효과뿐 아니라 보다 편안한 치료 경험을 위해 진정요법(일명 수면마취)을 병행하는 경우도 증가하고 있다.

하지만 미용 시술이라고 해서 마취 과정을 가볍게 생각해서는 안 된다. 진정요법 역시 환자의 상태를 고려한 전문적인 관리가 필요한 의료 과정이기 때문이다.

리쥬란은 피부 재생을 돕는 폴리뉴클레오티드(PN) 성분을 피부 진피층에 직접 주입하는 시술이다. 피부 탄력 저하, 잔주름, 피부 보습 개선 등을 목적으로 시행되지만 진피 내 주사요법의 특성상 다른 시술에 비해 통증이 있는 편이다.

울쎄라는 고강도 집속 초음파(HIFU)를 이용해 피부 깊은 층에 열에너지를 전달하는 방식으로, 절개 없이 피부 탄력 개선을 기대할 수 있는 대표적인 리프팅 시술이다. 다만 열에너지가 피부 깊숙이 전달되는 과정에서 열감이나 찌릿한 통증을 느끼는 환자도 있다.

이처럼 통증에 민감하거나 시술에 대한 긴장감이 큰 경우 진정요법을 활용하면 불편감을 줄이고 보다 편안한 상태에서 시술을 받을 수 있다.

일반적으로 ‘수면마취’라고 표현하지만, 피부 시술에서 시행되는 경우 대부분은 의식과 자발 호흡을 유지하면서 불안감과 통증에 대한 불편감을 낮추는 진정요법에 해당한다.

전신마취처럼 완전히 의식을 차단하는 방식과는 차이가 있지만, 약물을 사용하는 과정인 만큼 환자의 건강 상태와 시술 환경에 대한 충분한 관리가 필요하다. 특히 환자의 나이, 기저질환, 복용 중인 약물 등을 사전에 확인하고, 최소 4시간 이상의 금식(물 포함) 시간이 필요하며, 시술 중에는 산소포화, 혈압, 맥박 등 생체 신호를 지속적으로 관찰해야 한다.

통증 부담을 줄이기 위해 진정요법을 고려한다면 단순히 시술 비용이나 효과만 비교하기보다 마취 관리 시스템이 갖춰져 있는지 확인하는 것이 중요하다. 마취 전 환자의 상태를 평가하고, 시술 중 환자 상태 변화를 지속적으로 확인하며, 회복 과정까지 관리할 수 있는 의료진과 시스템이 마련되어 있는지 살펴보는 것이 좋다.

특히 마취과 전문의가 상주하거나 협진체계를 갖춘 의료기관은 환자 상태에 따른 맞춤형 마취 관리와 응급 상황 대응 측면에서 보다 체계적인 진료 환경을 제공할 수 있다.

리쥬란과 울쎄라는 피부 개선 효과를 기대할 수 있는 대표적인 비수술적 시술이지만, 개인의 피부 상태와 통증 민감도에 따라 시술 경험은 달라질 수 있다. 따라서 단순히 ‘통증 없이 받는 시술’에 집중하기보다 본인에게 적합한 방법인지 충분히 상담하고, 안전한 시술 환경이 마련되어 있는지 확인하는 것이 중요하다.