"동네의원 방문하면 충분한 상담 받는다"

복지부, 일차의료 시범사업 추진..4개 시군구 대상
"교육상담서비스도 건강보험 적용 가능성 타진"
  • 등록 2013-11-19 오후 12:00:00

    수정 2013-11-19 오후 12:00:00

[이데일리 장종원 기자] 동네의원을 찾는 환자들에 충분한 상담서비스를 제공하는 방안이 추진된다. 동네의원의 상담교육서비스에 대해 건강보험을 적용하는 방안을 검토한다는 것이다.

이를 통해 환자들이 의료서비스에 대한 갖는 불만 중 하나인 ‘상담’에 대한 갈증을 해소함과 동시에 우리나라 의료체계의 문제점인 대형병원 쏠림 현상도 완화하겠다는 의도다.

보건복지부는 의원급 의료기관을 이용하는 지역주민에게 충분한 상담과 지역의 건강서비스를 연계제공하는 ‘지역사회 일차의료 시범사업’을 내년부터 4개 시군구에서 추진할 계획이라고 19일 밝혔다.

시범사업에 참여하는 의료기관을 이용하는 지역주민은 의사를 통한 전문 상담서비스를 추가적으로 받을 수 있고, 평소에 자기건강을 관리하기 위한 맞춤형 서비스를 제공받게 된다.

시범사업 계획에 따르면 환자의 평소 건강관리 상황을 점검해 의사에게 보고하는 (가칭)일차의료지원센터가 들어선다. 이를 토대로 의사는 진료할 때 환자의 평소 건강관리 내용을 잘 파악해 상담할 수 있게 되는 것이다.

일차의료 시범사업 서비스 모형도 (자료 보건복지부)
이와 함께 일차의료센터를 통해 지역사회의 금연클리닉, 영양체험프로그램, 환자자조모임, 운동 프로그램 등 환자가 원하는 다양한 지역사회 건강서비스를 연계 제공하게 된다.

대상은 시범사업에 참여하는 의원급 의료기관을 이용하는 고혈압, 당뇨병 등 만성질환을 가진 지역주민으로, 앞으로 의원급 의료기관에서 교육·상담서비스 제공이 필요한 질환을 추가할 계획이다.

복지부는 시범사업에 참여하는 의사에게는 상담서비스 제공에 대해 건강보험 재정으로 보상할 계획이며, 환자의 평소 건강관리를 지원하는 일차의료지원센터의 운영비를 지원할 계획이다.

특히 이번 시범사업을 통해 의원급 의료서비스에서 필요한 교육상담서비스에 건강보험 적용이 가능한지 타진할 계획이다.

성창현 복지부 일차의료팀장은 “시범사업 지역이 내년 1월 결정되면, 내년 4월 센터를 개소하고, 7월부터 본격적인 서비스가 이루어질 전망”이라면서 “3년정도의 시범사업을 거쳐 모형을 보완해 나가면서, 제도화 가능성을 검토하게 될 것”이라고 말했다.

복지부는 제도 개선이 이뤄지면 지역사회 일차의료서비스의 질적 수준이 높아지고, 환자에게 질 높은 의사의 상담과 지역사회 건강서비스를 통합적으로 제공할 수 있을 것으로 전망하고 있다. 또한 경증단계에서 의원급 의료기관에서 질환을 잘 관리하게 되면서 불필요한 대형병원 이용을 줄이고, 관리미흡으로 인한 중증화로 인한 의료비 낭비도 막을 수 있을 것으로 기대하고 있다.

이번 방안에 대해 조정진 한림대 교수는 “의료서비스 제공과정에서 의사의 상담역할을 강화하고, 치료 영역과 건강서비스 영역이 일차의료 분야에서 통합적으로 제공된다는 측면에서 의미가 크다”고 평가했다.

이데일리
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