안전성↑ 노바백스, 14일부터 고위험군 접종 시작…오미크론 효과는(종합)

[이데일리 박경훈 기자] 방역당국이 고위험 미접종군의 노바백스 접종을 14일부터 시작한다고 밝혔다. 1, 2차 기초접종 후 3차 접종도 원칙적으로 노바백스를 이용한다. 방역당국은 오미크론 변이 감염 차단 여부에 대해서 “효과는 있지만 100% 효과를 처음부터 기대하는 것은 어려울 것 같다”고 답했다.

9일 오전 경북 안동시 SK 바이오사이언스에서 출하된 노바백스 코로나 백신이 수송차량으로 옮겨지는 가운데 군·경 관계자들이 경비를 서고 있다. 식품의약품안전처는 이날 SK 바이오사이언스가 국내에서 제조한 노바백스 백신 84만회분의 국내 출하를 승인했다. (사진=연합뉴스)

감염예방효과 90%, 중증·사망예방효과 100%

임숙영 중앙방역대책본부 상황총괄단장은 10일 정례브리핑에서 “다음주 월요일(14일)부터 고위험군에 대한 자체접종 및 방문접종이 시작되며, 일반 국민은 잔여백신 예약을 통한 당일접종이 가능하다”고 밝혔다. 접종간격은 3주로 0.5㎖씩 총 2회 투여한다.

노바백스는 18세 이상 연령의 미접종자에 대한 기초접종에 적극 활용할 예정이며, 특히 중증 ·사망 위험이 높은 입원환자, 재가노인, 재가 중증 장애인 등 고위험군을 대상으로 먼저 접종을 시행할 계획이다.

14일부터 내달 6일까지는 보건소와 보건소에서 지정한 일부 위탁의료기관을 통해 한시적으로 당일접종이 시행된다. 2월 21일부터는 누리집을 통해 사전예약할 수 있으며, 내달 7일부터 접종이 가능하다.

전통적인 합성항원(유전자 재조합) 방식으로 생산하는 노바백스는 기존 백신들에 비해 안전성이 높고 보관과 관리가 용이하다는 장점이 있다. 영국·미국에서 수행된 3상 임상시험 평가를 보면 2차 접종까지 완료한 경우 백신접종군에서 90% 내외의 감염예방효과(영국 89.7%, 미국 90.4%)를 나타냈다. 중증·사망예방효과는 100%(중증환자 미발생)였다.

오미크론 변이 효과에 대해서 권근용 코로나19 예방접종대응추진단 예방접종관리팀장은 “노바백스 3차 접종 후, 접종 전과 비교해 오미크론 변이 결합 항체가가 접종 28일 후 기준으로 약 74배 증가됐다”고 설명했다.

다만 감염 자체를 온전히 막기는 어려울 것으로 보인다. 박영준 방대본 역학조사팀장은 “100% 효과가 있는 치료제라든지, 백신은 존재하지 않는다”며 “노바백스도 유사할 것으로 생각한다. 100% 효과를 처음부터 기대하는 것은 어려울 것 같다”고 언급했다. 이어 “어느 정도 효과가 있는지, 시간이 지남에 따라서 어떠한 변화가 있는지 지속적으로 모니터링이 필요하다”도 덧붙였다.

안전성을 보면 접종 후 예측되는 국소, 전신 이상사례는 대부분 경증~중간 정도였고, 1~3일 이내 사라졌다. 중대한 이상반응은 대조군(위약접종군)과 유사하게 1% 이하로 낮았다. 임숙영 단장은 “노바백스는 B형 간염, 인플루엔자 백신 등 국민께서 접종한 경험이 있는 백신과 동일한 제조방식으로 만들어졌다”며 여타 백신에 비해 부작용 우려가 상대적으로 낮음을 강조했다.

초기접종자 1만명, 매일 건강상태 모니터링

교차접종은 코로나19 예방접종 실시기준에 따라 접종금기나 연기 등 의학적 사유로 1차 접종과 다른 백신접종이 요구될 때 예외적으로 가능하다. 노바백스 백신을 활용한 교차접종은 의료기관 예비명단을 통한 당일예약으로 가능하며, 예진 의사의 판단 후 접종할 수 있다.

노바백스 백신으로 기초접종을 실시한 경우 3차 접종은 동일 백신, 즉 노바백스 백신접종을 원칙으로 한다. 접종간격은 다른 3차 접종 기준과 동일하게 2차 접종 완료 후 3개월이다.

다만 두 가지 경우에서 예외 접종도 가능하다. 먼저 노바백스 백신으로 기초접종을 받고 메신저 리보핵산(mRNA) 백신으로 3차 접종을 희망하는 경우 특별한 사유 없이 변경이 가능하다.

이어 노바백스 백신 외의 백신으로 기초접종을 받은 후에 금기나 연기 사유 등이 발생했을 때 예외적으로 3차 접종을 노바백스 백신으로 받을 수 있다. 이 경우 의료기관 예비명단을 통한 당일접종으로 접종 가능하며, 예진 의사의 판단 후에 접종이 시행된다.

코로나19 예방접종대응추진단은 노바백스 접종 이후에 이상반응 조기파악을 위해 문자메시지 발송을 통한 이상반응 모니터링을 실시한다. 특히 초기접종자 1만명에 대해서는 접종일부터 7일간 매일 문자메시지를 발송하여 건강상태를 모니터링하도록 한다.

임 단장은 “이번 노바백스 백신의 도입은 국민들께서 선택하실 수 있는 백신의 종류가 확대됐다는 점에서 의미가 있다”며 “그동안 다양한 이유로 접종을 하지 못하신 분들께서 안전하고 편리하게 접종할 수 있도록 접종 준비에 만전을 기하겠다”고 말했다.

한편, 정부가 노바백스사와 계약한 물량은 총 4000만회분이며 내일까지 113만 7000회분이 도입된다. 구체적으로 55만 1000회분이 이날 SK바이오사이언스 안동공장에서 출고됐다. 11일 추가로 29만 4000회분이 출고될 예정이다.