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- 선천성 횡격막 탈장증 초미숙아, 건강하게 부모 품으로
- [이데일리 이순용 기자]몸무게 900g으로 태어난 초미숙아가 구멍 난 횡격막(가슴과 배를 나누는 근육으로 된 막) 사이로 배 속 장기가 올라가 심장과 폐를 압박하는 중증 질환인 선천성 횡격막 탈장증이라는 이중고를 이겨내고 건강하게 부모의 품으로 돌아갔다. 서울아산병원 어린이병원 신생아팀(김기수 · 김애란 · 이병섭 · 정의석 교수)은 선천성 횡격막 탈장증을 갖고 27주 5일 만에 900g의 초극소저체중미숙아(이하 초미숙아)로 태어난 전호삼(3개월/남) 아기가 76일 간의 신생아 집중치료를 마치고 최근 건강하게 퇴원했다고 26일 밝혔다. 미국소아외과학회지 보고에 따르면 현재까지 왼쪽 선천성 횡격막 탈장증을 갖고 태어나 생존한 미숙아 중 가장 작은 아이의 체중은 960g으로 알려져 있다. 호삼이는 그보다 60g이 적은 900g의 체중으로 태어났지만, 힘든 수술을 이겨내고 치료를 잘 마쳐 집으로 돌아가게 된 것이다. 호삼이 어머니 정씨는 임신 7개월 때 임신중독증이 발병해 인천의 한 대학병원으로 옮겨졌고, 치료 과정에서 아기와 산모가 모두 위험해질 수 있어 임신 27주 5일째인 지난 4월 11일에 응급 제왕절개 수술을 받고 호삼이를 출산했다. 호삼이는 출생 직후 숨을 쉬지 않고 심장도 뛰지 않아 심폐소생술을 받았고, 소생 후 시행한 검사에서 산전 초음파에서는 발견하지 못했던 왼쪽 선천성 횡격막 탈장증을 확인하고 집중치료를 위해 곧바로 서울아산병원 신생아중환자실로 옮겨졌다. 선천성 횡격막 탈장증이란 가슴 안의 심장과 폐를 배 속의 소화기 장기들로부터 분리해주는 횡격막에 선천적으로 구멍이 나는 질환이다. 배 속의 장기가 횡격막의 구멍을 통해 밀려 올라와 가슴안의 심장과 폐를 압박해 폐가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 오고 심장기능 또한 떨어지게 된다. 신생아 2,000명~3,000명 당 1명 발생하는 것으로 알려져 있는데, 지난 2018년 국내 출생아수 32만 명을 기준으로 하면 100여명이 선천성 횡격막 탈장증을 갖고 출생한 것으로 예측된다. 보통은 산전 검사에서 태아의 선천성 횡격막 탈장증이 확인되면, 최대한 엄마 뱃속에서 자랄 수 있도록 하고 36주 이상이 되었을 때 출산을 한다. 출생 후에 신생아는 심한 호흡부전으로 인해 인공호흡기와 에크모(ECMO, 체외막산소요법) 치료가 필요하며, 구멍 난 횡격막 사이를 통해 올라간 소화기 장기를 배 속으로 내리고 구멍을 막는 수술을 받아야 한다. 하지만 미숙아, 특히 1㎏ 미만의 초미숙아의 경우에는 혈관이 너무 얇아 주사 바늘(카테터)을 넣을 수 없어 에크모 치료조차도 불가능해 생존확률이 희박하다. 이 때문에 미숙아 집중치료에서도 가장 고난도 치료 중 하나로 손꼽힌다. 초미숙아인 호삼이도 에크모 치료가 불가능한 상태였고, 전 세계적으로도 선천성 횡격막 탈장증을 가진 초미숙아의 치료 경험들이 거의 없었기 때문에 서울아산병원 신생아팀은 지금까지의 치료 노하우를 최대한 활용해 수시로 상태를 관찰하면서 전문적인 인공호흡기 치료를 진행해 적절한 산소 농도를 유지해 줬다. 또한 소화기 장기들이 모두 가슴 안으로 들어가 있기 때문에 모유도 정상적으로 먹을 수 없어 중심 정맥관을 통해 주사 영양제를 투여했지만 주사 영양제를 해독하기 위해 간의 부담이 커지면서 담즙정체가 일어났고 장폐색이 발생하기도 했다. 하지만 호삼이는 이 모든 과정을 다 이겨내고 태어난 지 40일이 되던 5월 20일에 체중 1,530g이 되어 소아외과 남궁정만 교수가 구멍 난 횡격막을 막는 수술을 성공적으로 시행했다. 그 후 출생 47일째에 인공호흡기를 빼고 스스로 숨을 쉬기 시작했고, 입으로 모유를 먹을 수 있을 정도로 빠르게 회복되면서 체중 2.4kg이 되어 지난 25일 보통의 신생아들처럼 부모님과 함께 집으로 돌아갈 수 있었다. 호삼이의 부모님은 모두 중국인으로 20여 년 동안 한국에서 무역업을 하고 있다. 어머니 정향선씨(38세)는 “한국에서 두 아이를 낳아 키웠고, 다시 셋째 아이가 생겨 가족 모두 기쁜 마음으로 아이를 기다리고 있었는데, 생사를 오가는 아이를 보고 너무 절망했었다. 하지만, 서울아산병원 신생아중환자실에서 이렇게 아이가 건강을 되찾아 가족들과 함께 집으로 돌아갈 수 있어 행복한 마음이다. 아이를 살려주신 서울아산병원 의료진에 정말 감사하다.”라고 말했다. 호삼이의 주치의인 정의석 서울아산병원 신생아과 교수는 “처음 선천성 횡격막 탈장증인 초미숙아 호삼이를 보았을 때, 생존확률이 희박한 상황이라 많이 당황했다. 아기를 살리기 위해 다른 병원 의료진들 간의 긴밀한 협조가 이루어졌고, 이러한 노력들로 좋은 결실을 맺을 수 있었다”며 “현대 의학기술로도 불가능하다고 여겨지는 일을 포기하지 않고 신생아중환자실에서 오랜 치료와 전문성을 갖춘 의사와 간호사들이 힘을 합쳐 가능으로 바꾸었다는 데 큰 의미가 있다”고 밝혔다.어머니 정향선씨가 전호삼 아기를 안고 주치의인 정의석 교수와 함께 퇴원을 앞두고 기념사진을 찍고 있다.
- 웨딩마치 끊기니 아기울음 줄고… 황혼이혼 증가로 부양부담 커져
- 연합뉴스 제공[세종=이데일리 이진철 최훈길 기자] 지난해 혼인율이 역대 최저치를 기록했다. 혼인적령기 인구가 감소하는데 청년실업·주거난까지 겹쳤기 때문이다. 결혼 연령이 늦어지거나 혼인율이 낮아지면 출산율도 떨어지게 된다. 우리나라 출산율은 경제협력개발기구(OECD) 중에서 가장 낮은 0.98명이다. 전문가들은 초저출산이 지속되면 노동인구 감소, 내수시장 위축 등의 영향으로 경제가 위축되거나 뒷걸음질 칠 수 있다고 우려한다.◇ 작년 혼인건수 25만7600건.. 혼인율 역대 최저 통계청이 20일 전국 시·구청 및 읍·면사무소에 신고된 혼인·이혼신고서를 토대로 작성한 ‘2018년 혼인·이혼 통계’에 따르면 인구 1000명당 혼인 건수를 뜻하는 조(粗)혼인율은 5.0건으로 전년보다 0.2건 감소했다. 이는 1970년 관련 통계 작성 이후 역대 최저치다.지난해 혼인 건수도 25만7600건으로 전년보다 2.6%(6800건) 줄었다. 이는 1974년 혼인건수(25만9600건) 이후 43년 만에 가장 적은 수준이다. 연간 혼인 건수는 2012년 이후 7년째 감소했다. 혼인 건수는 1997년 국제통화기금(IMF) 외환위기 이후 30만건대로 떨어진 뒤 2016년에 20만건대로 줄었다. 통계청 ‘2018년 혼인 통계’연령별로는 20대 후반~30대 초반 혼인이 줄었다. 남성은 30~34세 혼인건수가 전년보다 5300건(5.4%), 여성은 25~29세가 3300건(3.5%) 줄었다. 평균 초혼 연령은 남성이 33.2세, 여성이 30.4세로 남녀 모두 전년보다 각각 0.2세 높아졌다. 이는 최근 청년층의 결혼관이 변한 것과 무관치 않다는 분석이다. 통계청 사회조사에 따르면 2010년 ‘결혼을 해야 한다’라고 답변한 응답자가 64.7%에 달했지만 지난해에는 절반에도 못 미치는 48.1%에 그쳤다. ◇ 집값 부담에 청년 일자리 악화.. 결혼 기피 원인혼인을 하지 않으면서 아이를 낳지 않게 되고, 결국 출생율 감소의 원인으로 지목된다. 지난해 출생아는 32만6900명으로 역대 최저치를 기록했다. 여성 한 사람이 가임기간 동안 낳을 것으로 예상되는 평균 출생아수를 의미하는 합계출산율은 0.98명에 그쳤다. 통계청 사회조사조혼인율, 혼인 건수가 역대 최저 수준으로 감소한 것은 인구 구조 변화, 청년실업·전세가격 상승, 결혼 기피 현상이 맞물린 결과다. 김진 통계청 인구동향과장은 “30대 초반 인구가 감소한 데다 청년실업률, 전세 가격은 올라 청년층의 소득·주거 여건이 어려워졌다”며 “결혼을 해야 한다는 인식도 감소하는 등 혼인에 대한 사회적 가치 변화도 영향을 끼쳤다”고 말했다. 실제로 주거비 부담을 예측할 수 있는 전세가격지수는 지난해 103.1로 2008년(71.9)에 비해 크게 올랐다. 전세가격지수는 100을 기준으로 높을 경우 전세값이 상승한다는 것을 의미한다지난해 청년층(15~29세) 체감실업률은 22.8%로 통계 작성 이후 최고치였다. 김정식 연세대 경제학부 교수는 “결혼하면 일자리가 있어야 하는데 청년실업률이 굉장히 높다‘면서 ”청년실업을 최우선으로 줄일 수 있는 청년 일자리를 만드는 게 중요하다“고 말했다.◇ 고령화에 황혼이혼 급증.. 사회복지 부담 부메랑결혼 20년 이후 헤어지는 황혼이혼이 연간 3만건을 돌파, 역대 최대치를 기록했다. 평균 수명이 늘어나면서 인구 고령화가 진행되다 보니 황혼이혼도 늘어나고 있다는 분석이다.지난해 결혼 20년 이상 부부의 이혼은 전년보다 9.7% 증가해 3만6327건을 기록했다. 이는 1970년 관련 통계 작성 이후 최대 규모다. 이혼 구성비로 보면 혼인 기간 20년 이상이 33.4%로 가장 큰 비중을 차지했다. 그 다음으로는 혼인 4년 이하가 21.4%로 이혼율이 높았다. 20년 전에는 혼인 기간이 길수록 이혼이 감소했으나, 최근에는 20년 이상 및 4년 이하가 전체 이혼의 54.8%를 차지했다. 김 교수는 “황혼이혼이 많아질수록 경제적 지원을 할 수 있는 구성원들이 와해되는 것”이라며 “이는 결국 국가가 떠안는 사회보장, 사회복지 부담이 늘어나고, 그만큼 경제활력이 떨어지게 된다”고 지적했다.1998-2018 혼인지속기간별 이혼 구성비 추이. 통계청 제공
- `에잇포켓·골드키즈` 쑥쑥 크는 키즈산업..어디에 투자할까?
- [이데일리 김재은 기자] 출생아수가 지속적으로 줄어들고 있지만, 국내 키즈산업은 뉴미디어를 중심으로 되레 가파르게 성장하고 있다. 2007년 19조원 규모에서 2017년 40조원으로 2배이상 늘었다. 에잇포켓, 골드키즈 등 신조어도 등장하고 있다. 이베스트투자증권은 21일 ‘키즈산업보고서’에서 “향후에도 키즈산업내에서 다양한 투자기회가 나올 것”이라며 “특히 캐릭터 지식재산권(IP)를 보유한 기업과 다중채널네트워크(MCN)기업들이 향후 두각을 나타낼 것”이라고 예상했다. 키즈산업 관련주로 넵튠(217270) 대원미디어(048910) 오로라(039830) 삼성출판사(068290)를 제시했다. 포브스에 따르면 지난 1년간 가장 많은 수익을 올린 유튜브 스타는 7세 소년 라이언이다. 토이 언박싱 콘텐츠로 지난 1년간 2200만달러(240억원)에 달하는 수익을 거뒀다. 라이언의 장난감을 가지고 노는 동영상은 1730만명이 구독중이다. 국내에선 캐리언니를 앞세운 캐리와친구들이 차세대 뽀뽀뽀로, 핑크퐁은 차세대 뽀통령으로 부상중이다. 핑크퐁 애니메이션 주제가 ‘아기상어’는 빌보드 HOT 100에 랭크될 정도로 해외에서도 인기가 높다. 정홍식 김한경 이베스트투자증권 연구원은 “전세계적으로 키즈 콘텐츠의 인기가 치솟고 있다”며 “골드키즈, 에잇포켓 세대가 등장하며 미취학 아동들이 영향력있는 소비주체로 부상중”이라고 밝혔다. 특히 한국에서도 광고수익 상위 유튜브 채널중 대부분이 유아용 콘텐츠를 다루고 있고, 영유아 놀이문화에 대한 인식변화에 맞춰 다양한 비즈니스 기회가 창출되고 있다는 분석이다. 이에 따라 유튜브, 넷플릭스 등 글로벌 콘텐츠 플랫폼들은 키즈 섹션을 따로 마련해 콘텐츠 소싱에 매진중이며, 차세대 캐릭터 IP들은 온라인에서 인기를 바탕으로 IPTV, 키즈카페, 뮤지컬, 교육 등 영역확장을 지속하고 있다.벤처업계에서도 성장성을 알아보고 영유아놀이산업에 투자를 집중하고 있다. 정·김 연구원은 “지난 10년간 두배이상 성장한 국내 키즈산업은 뉴미디어를 중심으로 캐릭터, 애니메이션 사업이 두각을 보이고 있다”며 “반면 전통적 사업자들은 줄어드는 출생아수 한계를 극복하지 못하고 어려운 시기를 보내고 있다”고 진단했다. 실제로 글로벌 최대 장난감 유통 체인 토이저러스는 파산보호를 신청했고, 마텔, 레고 등 완구산업 대표주자들도 어려운 시기를 보내고 있다. 이들은 “전통적 사업자들은 영유아를 비롯한 키덜트 족까지 공략대상을 확대하거나 프리미엄 전략으로 객단가를 극대화해 양적 감소분을 단가상승으로 상쇄시키고 있다”고 설명했다. 이베스트투자증권은 넵튠의 경우 게임사 투자를 비롯한 MCN, e-스포츠 등 투자사업에 주목하는 게 좋다고 밝혔다. 대원미디어는 완구가 밀고 웹툰이 끄는 종목으로 웹툰 전문자회사 대원씨아이 지분 80.19%의 가치가 부각될 것이란 전망이다. 캐릭터완구 전문기업인 오로라는 유후와 친구들, 핑크퐁, 신비아파트, 카카오프렌즈 등 캐릭터 완구를 생산중이며, 수출 물량은 80%이상, 85%는 자체브랜드로 판매되고 있다. 최근 핑크퐁 ‘아기상어’로 주목받은 삼성출판사는 마이리틀타이거 외형성장이 중요하다는 판단이다. 또한 계열사 스마트스터디의 잠재적 성장성을 살펴야 한다고 덧붙였다.
- ‘세금살포’ 비난하던 김성태 “1인 출산에 1억, 실거주자 양도세 폐지”
- 김성태 자유한국당 원내대표(사진=연합뉴스)[이데일리 김미영 기자] 김성태 자유한국당 원내대표가 5일 교섭단체 대표연설에서 문재인 정부의 ‘소득주도성장’을 맹비난하며 ‘출산주도성장’을 대안으로 내놨다. 그러나 정부의 소득주도성장을 “세금중독” “세금 몰빵 경제” “세금 뺑소니 정권” 등 거친 언어로 비난한 김 원내대표가 내놓은 대안도 결국은 막대한 세금이 소요될 수밖에 없어 비판이 나온다.김 원내대표는 이날 연설에서 “문재인 정권은 ‘세금 뺑소니 정권’인가”라며 “임기 중에 무차별 ‘세금 살포’를 통해 정권의 인기를 관리하고, 임기가 끝난 후 나 몰라라 줄행랑치겠다는 심보 아닌가”라고 따졌다. 이어 “자녀 세대를 생각하면 지금 같이 ‘묻지마 세금살포 범죄’를 벌일 수 없다”며 “‘세금중독과의 전쟁’을 선포한다”고 했다.이어 “과감한 정책전환으로 출산장려금 2000만원을 지급하고 이 아이가 성년에 이르기까지 국가가 1억원의 지원금을 지급할 수 있도록 출산주도성장 정책을 실현해야 한다”고 했다.그는 “연 40만명 출산을 유지할 때 출산장려금 2000만원, 연간수당은 임신 때부터 대학 진학할 때까지 20년간 1인당 연평균 400만원, 매월 33만원씩 소요된다”며 “출산장려금은 매년 8조원씩, 연간수당은 첫해 1조6000억원을 시작으로 매년 1조6000억원씩 늘어나 20년 후에는 매년 32조원의 재원이 투입돼야 한다”고 설명했다.현재 시행 중인 아동수당 등 가족정책지출예산을 통합 운영하면 향후 20년간 356조원, 연평균 18조원의 예산이 소요되는데, 이는 문재인정권이 공무원17만4000명 증원하는 데 소요되는 330조원과 크게 다를 바 없다는 게 김 원내대표의 주장이다.이러한 주장은 같은 당 김기선 의원이 먼저 내놓은 주장이고, 이미 일부 자지체에서 시행 중인 정책이기도 하다. 다만 2015년 출산장려금 상한액을 500만원에서 2000만원으로 올린 충남 청양군의 경우 출생아수가 2015년 170명에서 이듬해 135명으로 줄어드는 등 효과는 아직 입증되지 않았단 반론도 있다.이에 대해 김수민 바른미래당 원내대변인은 논평에서 “‘세금 퍼주기’, ‘포퓰리즘’을 운운하며 대안 없는 비판만 하던 한국당이 한 술 더 떠서 출산장려금을 2000만원씩 지급하자고 한다”며 “포퓰리즘을 포퓰리즘으로 맞대응하는 수준 낮은 대응책”이라고 일갈하기도 했다.김 원내대표는 연설 말미엔 정부의 부동산 정책도 비판했다. 당초 배포한 연설문엔 없던 내용이다. 그는 “정부는 실거주자 기준을 2년에서 3년 이상으로 강화하는 방안을 놓고 대기 중이지만, 이미 집값은 오를 대로 올라 강남 집값이 안드로메다”라며 “땜질 처방을 남발해 시장의 혼란을 가중시킨다”고 했다.그러면서 “우리 당은 부동산 투기를 억제하면서 부동산 경기를 살리는 차원에서 실거주자 양도세 폐지를 추진하겠다”고 선언했다.그러자 한국당 내부에서도 의아하다는 반응이 나왔다. 기획재정위 소속 한국당 관계자는 “지금도 1가구 1주택자는 2년을 살면 양도세가 0원이고, 실거래가 9억원 이하면 양도세를 내지 않는다. 9억원이 넘어도 10년 이상 살면 장기보유특별공제 적용을 받는 등 1가구 1주택자가 양도세로 고통 받는단 얘기는 들어보지 못했다”며 “누구랑 상의하고 한 말인지 모르겠다”고 고개를 저었다. 또 다른 관계자들도 “들어본 적 없는 얘기”라고 선을 그었다.이에 대해 이양수 원내대변인은 “2년 거주하지 않더라도 실거주자임이 입증된다면, 거래가 상한액을 정해 한도 안에서 양도세를 면제해주자는 취지”라면서 “세부적인 내용까지는 정해지지 않았다”고 설명했다.
